कोविड -19 के उद्भव और प्रसार ने स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के लिए बड़ी चुनौतियाँ लाई हैं। जबकि देश ने इस बीमारी से सैकड़ों-हजारों का नुकसान किया ह
2020 की शुरुआत में कोविड -19 के आगमन के साथ, अस्पताल के संसाधनों को संक्रमित रोगियों के इलाज के लिए निर्देशित किया गया था, और अंगों और ऊतकों के दान और प्रत्यारोपण को रोक दिया गया था। जैसे ही कोरोनोवायरस के मामले बढ़े, राज्यों ने अस्पतालों को संसाधनों को संरक्षित करने और वायरस के संपर्क में आने वाले लोगों की संख्या को सीमित करने के लिए गैर-जरूरी और वैकल्पिक सर्जरी को निलंबित करने का आदेश दिया। इन नए नियमों के तहत, प्रत्यारोपण कार्यक्रमों ने अस्पतालों के लिए एक नैतिक संकट पैदा कर दिया ।
अंग प्रत्यारोपण अक्सर कुछ के लिए जीवित रहने का आखिरी मौका होता है और मेल खाने वाले अंगों का आना मुश्किल होता है। उसी समय, प्रत्यारोपण अस्पतालों में की जाने वाली सबसे जटिल सर्जरी में से एक है, जिसमें कई समान संसाधनों का उपयोग किया जाता है और कुछ मामलों में कोविड -19 इकाइयों में समान आईसीयू डॉक्टरों की आवश्यकता होती है।
जैसा कि हमने वायरस से निपटना सीखा, दुनिया भर में कोविड-मुक्त प्रोटोकॉल विकसित हुए और प्रत्यारोपण गतिविधि फिर से शुरू हो गई। भारत में भी, जीवित दाता-आधारित गुर्दा और प्रत्यारोपण कार्यक्रम पूरे जोश के साथ फिर से शुरू हो गए हैं। हालांकि, मृतक दाता-आधारित दान और हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय और छोटी आंत के प्रत्यारोपण ने महामारी के कारण एक हिट लिया है। वर्ष 2019 में, हमारे पास भारत में 800 से अधिक मृत अंग दाता थे, जिससे सैकड़ों रोगियों का जीवन रक्षक प्रत्यारोपण हुआ। 2021-21 में, दुनिया भर में मृतक अंगदान में 50-80 प्रतिशत की कमी आई है और हमारा देश भी इसी तरह प्रभावित हुआ है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक दान किए गए अंग के लिए प्रतीक्षा दर्दनाक हो सकती है और कुछ रोगी महीनों या वर्षों तक खड़े रहते हैं, कुछ अन्य कभी भी एक मैच खोजने के लिए जीवित नहीं रहते हैं और कोरोनावायरस महामारी ने प्रतीक्षा को और अधिक तीव्र बना दिया है। राज्यों में यात्रा प्रतिबंधों ने उन लोगों में प्रत्यारोपण के लिए मृत अंगों की आवाजाही को बुरी तरह प्रभावित किया है जिन्हें उनकी सबसे ज्यादा जरूरत है।
उन हजारों लोगों के लिए जो उस जादुई फोन कॉल का इंतजार करते रहते हैं, जो उन्हें बताते हैं कि उन्हें एक अंग आवंटित किया गया है, प्रतीक्षा कष्टदायी रूप से लंबी हो सकती है। चूंकि प्रत्यारोपण टीमों ने देखा कि अंग प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा में सैकड़ों रोगियों को अपनी लड़ाई हारना पड़ा, महत्व लाभ-जोखिम अनुपात वास्तविक वास्तविकता में खड़ा था। प्रत्यारोपण के रोगियों और मृत अंग दाताओं दोनों को कोविड -19 के लिए नकारात्मक परीक्षण करना चाहिए, एक ऐसा कदम जो समय के प्रति संवेदनशील प्रक्रिया में देरी कर सकता है, लेकिन एक जिसे डॉक्टरों ने एक महत्वपूर्ण एहतियात माना है। हालांकि अस्पताल प्रत्यारोपण के रोगियों की जरूरतों को पूरा करने के लिए अपनी पूरी कोशिश करते हैं, लेकिन उन्हें ऐसी चुनौतियों का भी सामना करना पड़ता है जिन्हें कोई भी योजना या रणनीति हल नहीं कर सकती है। मरीजों को अकेले आना चाहिए और अस्पताल में रहना चाहिए, जो बिल्कुल जरूरी नहीं है।
अब यह लगातार दिखाया गया है कि इन दवाओं में से अधिकांश का उपयोग सुरक्षित है और वास्तव में साइटोकिन तूफान को रोककर गंभीर लक्षणों को रोक सकता है और यह कि कोविड -19 संक्रमण का परिणाम समान है यदि अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में बेहतर नहीं है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि शुरुआती आशंकाओं के बाद, देश में प्रत्यारोपण गतिविधि फिर से शुरू हो गई है क्योंकि कोविड मुक्त मार्ग स्थापित किए गए हैं।
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